En los medios, el pecho grande suele asociarse con el atractivo femenino, pero las mujeres que lo tienen muy grande a menudo lo viven de otra manera. Una reducción de pecho puede resolver de raíz muchas de las molestias que conlleva. En esta página encontrará toda la información sobre la reducción de pecho en Berlín.
Tenga en cuenta: la consulta médica es un servicio de pago según el baremo alemán de honorarios médicos (GOÄ). Las citas reservadas online son vinculantes; al darle la cita le informaremos del precio previsto de la consulta.
Revisado médicamente por la Dra. Juliane C. Finke y el Dr. Stephan Frantzen · Especialistas en Cirugía Plástica y Estética · Última actualización médica:
A muchas chicas jóvenes les incomodan las miradas a su escote y sienten que las reducen a esa parte del cuerpo. A menudo intentan compensar un pecho grande encorvando un poco la espalda y llevando los hombros hacia delante, lo que genera una postura poco saludable que, a medio plazo, provoca dolor de cuello y espalda.
Una reducción de pecho (mamoplastia de reducción) es una operación en la que se retiran tejido glandular, grasa y el exceso de piel. Como el pecho se eleva y se remodela al mismo tiempo, la elevación siempre forma parte de la intervención.
Cuando la piel pierde elasticidad con la edad, un pecho grande cae por su propio peso mucho más que uno pequeño. Como muy tarde en ese momento, el centro de gravedad se desplaza de forma tan desfavorable que la mayoría de estas mujeres acaba con dolor de espalda. El deporte sería un buen contrapeso, pero justo con un pecho muy grande resulta complicado: quien ya lleva sujetador deportivo en su día a día apenas puede sujetar más el pecho al hacer deporte.
Molestias típicas de un pecho demasiado grande:
En estos casos, una reducción de pecho puede ayudarle y resolver de raíz buena parte de esos problemas. Antes de nada es importante hacer un buen diagnóstico: si el pecho es proporcional al cuerpo pero está caído, lo indicado es pensar en una elevación de pecho (mastopexia). Si el pecho es demasiado grande en relación con el cuerpo, lo recomendable es una reducción de pecho (mamoplastia de reducción). La Dra. Finke y el Dr. Frantzen se formaron en el campo de la cirugía de mama y ocuparon durante muchos años puestos de responsabilidad: el Dr. Frantzen como jefe de servicio en el Helios Klinikum Berlin-Buch, y la Dra. Finke como médica adjunta sénior en el HELIOS-Klinikum Emil von Behring. Dominan todo el espectro de la cirugía de mama reconstructiva y estética.
Antes de cualquier intervención quirúrgica es necesario recoger cuidadosamente su historial, realizar una exploración médica experta y, si procede, pruebas de imagen. Solo así puede darse una recomendación médica bien fundada. Una cirugía estética de mama debería realizarse a ser posible una sola vez y siempre en condiciones óptimas y seguras, por eso el momento elegido también importa:
El objetivo de una reducción de pecho (mamoplastia de reducción) es conseguir un pecho más pequeño, más ligero y más firme. Para ello se retira el exceso de piel y de tejido mamario.
Técnica pediculada – la clave de la sensibilidad: por lo general, el pezón y la areola permanecen unidos a sus nervios y vasos principales. Así se conservan en gran medida la sensibilidad y el riego sanguíneo. Solo en casos excepcionales hay que separarlos del resto del tejido y volver a colocarlos en la posición deseada (injerto libre); entonces se forman nuevos vasos sanguíneos (angiogénesis), pero apenas es posible conservar la sensibilidad. Por eso esta técnica ya casi no se utiliza.
Dónde se retira el tejido depende sobre todo de dónde esté el exceso, por eso existen técnicas muy distintas. Lo más habitual es retirar tejido glandular en la parte inferior del pecho; si hay exceso hacia los laterales, se combina con la retirada de tejido glandular externo. Según cada caso, también puede tener sentido extraer tejido en la parte superior o justo debajo del pezón.
La nueva forma: con el tejido restante, el cirujano plástico da forma al nuevo pecho siguiendo una planificación y un marcado exactos. El tejido glandular se recompone en un pecho más pequeño y bien formado, en el tamaño acordado previamente con usted. El pecho se reposiciona hacia arriba sobre el tórax y se fija en profundidad con suturas internas a modo de sujetador interno; el pezón se coloca en la posición previamente definida. La piel, ya tensada, se cierra con finísimas suturas intracutáneas (que discurren dentro de la piel). Todavía en el quirófano, la Dra. Finke o el Dr. Frantzen le colocan el sujetador de compresión adaptado a usted.
El trazado de las suturas depende de las características de la piel y de la cantidad de piel sobrante. Como norma, el Dr. Frantzen y la Dra. Finke aplican técnicas que reducen al mínimo las cicatrices: las suturas rodean la areola y bajan desde su borde inferior hasta el surco submamario (el llamado segmento vertical); según el exceso de piel, esta línea se amplía hacia fuera o en ambas direcciones.
Cuidado de la cicatriz: cuando la herida ha terminado de cerrarse, empezamos juntos con los cuidados; su médico se los enseña en las revisiones de seguimiento. Normalmente basta con aplicarlos de forma regular, sin necesidad de cremas o apósitos especiales para cicatrices. A los tres meses volvemos a valorar cómo evoluciona la cicatriz; si hay tendencia a cicatrices hipertróficas o queloides, iniciamos el tratamiento cuanto antes. La maduración de la cicatriz puede tardar hasta un año.
En la mayoría de los casos se conserva la capacidad de dar el pecho, aunque no se puede garantizar. Gracias a las técnicas pediculadas, el pezón permanece siempre conectado a los nervios, los vasos y los conductos galactóforos, que son los que llevan la leche desde la glándula mamaria hasta el pezón.
Aun así, no todas las mujeres pueden amamantar, y eso puede deberse a muchas otras causas. Aquí le recomendamos apoyarse en la experiencia de obstetras y matronas.
¿Y la detección precoz del cáncer? También después de una reducción de pecho puede seguir haciéndose las revisiones. Eso sí, durante los primeros meses tras la operación el tejido mamario es más difícil de valorar. Por eso, si existen ciertos factores de riesgo, conviene hacerse una ecografía de mama antes de la intervención y, si hace falta, también una mamografía. Con gusto nos coordinamos de antemano con su ginecóloga o ginecólogo.
El especialista que elija será su médico de referencia durante todo el tratamiento: consulta, información, operación y seguimiento, todo con el mismo médico.
Exploración, definición del tamaño objetivo y de la técnica. El anestesista le informa en las dos semanas previas a la operación. Si ha tenido enfermedades previas en la mama o hay antecedentes familiares, puede ser útil hacer una prueba de imagen (ecografía, mamografía); con gusto nos coordinamos para ello con su ginecóloga.
Le recibimos en planta; su médico responsable le visita antes de la intervención y marca las líneas de incisión. Durante todo el proceso le acompaña personal especializado. Después de la operación, su médico también pasa a verle, le cuenta cómo ha ido todo y revisa los vendajes.
La reducción de pecho se realiza con ingreso: se queda un día en la clínica para observación. Si lo desea, puede ampliar la estancia sin problema; por lo general, nuestras pacientes dejan la clínica al día siguiente de la operación.
Al principio, con revisiones frecuentes: citas a la semana y a las dos semanas de la operación. Durante ese tiempo tendrá un número de teléfono en el que, en casos urgentes, estamos disponibles las 24 horas. Después, los intervalos se alargan: a los tres meses valoramos la cicatriz y al año realizamos la revisión final.
Las primeras semanas: en los primeros días notará un dolor leve, el pecho se hincha y pueden aparecer moratones. El sujetador de compresión, ya ajustado a usted, sujeta el pecho y ayuda a que baje la hinchazón; el reposo físico es importante para que el cuerpo pueda concentrarse en cicatrizar. La hinchazón suele empezar a bajar a los 5–7 días, y la fase de cicatrización dura 2–3 semanas. Al principio, la sensibilidad al tacto del pezón puede verse reducida. Con la formación de la cicatriz puede aparecer una sensación de pinchazos y mayor sensibilidad; entonces empieza el cuidado de la cicatriz.
¿El resultado es definitivo? El tamaño y la forma de su pecho cambian de forma permanente. Aun así, el envejecimiento natural, los cambios de peso, los embarazos, la lactancia y la menopausia siguen transformando el cuerpo, el tejido conjuntivo y, con ellos, el pecho. Para reducir el efecto de la gravedad, tiene sentido definir antes de la operación un tamaño de pecho adecuado; el objetivo es lograr una sensación corporal armoniosa con un resultado estético duradero.
Los riesgos generales como el sangrado posoperatorio, la infección, la trombosis, la embolia, los problemas de cicatrización o las cicatrices poco estéticas existen en cualquier operación. En la consulta previa valoramos si tiene un perfil de riesgo más alto: le preguntamos por alergias, enfermedades previas, problemas en operaciones anteriores, y también si le salen moratones con facilidad, si sangra a menudo por las encías o la nariz, o si en su familia ha habido hemorragias o trombosis, para detectar a tiempo posibles trastornos de la coagulación. Si el riesgo es demasiado alto, el Dr. Frantzen y la Dra. Finke le desaconsejarán la operación.
Riesgos específicos de esta intervención: al mantener el tejido sobre un pedículo, el riego sanguíneo de la parte glandular desplazada cambia. El tejido reacciona endureciéndose un poco, algo que al principio puede ser normal. En casos muy raros, los problemas de riego provocan que se pierda tejido, lo que se manifiesta como un endurecimiento permanente que, según su tamaño, hay que tratar. Las personas diabéticas y quienes fuman mucho tienen más tendencia a sufrir problemas de riego sanguíneo. Con un pecho muy grande puede reducirse la sensibilidad al tacto. Si fuma, debería reducir mucho el consumo de tabaco al menos dos semanas antes de la cita, para disminuir el riesgo de necrosis en el borde de la herida.
A diferencia de la mayoría de las intervenciones estéticas, la reducción de pecho suele tener también un componente médico: dolores de espalda y cuello, marcas por los tirantes del sujetador o irritaciones cutáneas recurrentes bajo el pecho. Que por ese motivo se cubran o no los gastos lo decide siempre su seguro médico, caso por caso, y no la clínica.
Le ayudamos con ello: en la primera consulta valoramos su caso y hablamos con franqueza de qué posibilidades hay realmente. Para presentar la solicitud suele ser útil contar con un historial documentado de las molestias y con informes de otros médicos que le hayan tratado, por ejemplo de traumatología, dermatología o fisioterapia. Solo es posible una baja médica si el seguro cubre la intervención; si la operación es de pago privado, le pedimos que organice el tiempo de recuperación como vacaciones.
El precio de una reducción de pecho solo se puede calcular con rigor después de la exploración presencial: se lo indicamos al final de la consulta de valoración y depende de la técnica quirúrgica elegida y de la preparación y el acompañamiento que necesite antes y después de la operación.
Nuestros precios incluyen siempre las revisiones de seguimiento a la semana, a las dos semanas, a las seis semanas, a los tres meses y al año. Si quiere revisiones intermedias, son posibles en cualquier momento y no se cobran aparte: para el Dr. Frantzen y la Dra. Finke, el seguimiento individual es tan importante como la consulta de planificación de la operación.
La Dra. Finke y el Dr. Frantzen se formaron en clínicas de prestigio en el campo de la cirugía de mama y ocuparon durante muchos años puestos de responsabilidad: el Dr. Frantzen como jefe de servicio en el Helios Klinikum Berlin-Buch, y la Dra. Finke como médica adjunta sénior en el HELIOS-Klinikum Emil von Behring. Dominan todo el espectro de la cirugía de mama reconstructiva y estética.
Igual que cualquier otra cirugía de mama, la reducción de pecho no es una operación estándar, sino que se adapta siempre a cada paciente, desde la técnica elegida hasta el trazado de las incisiones. Por eso debe estar en manos de un especialista en Cirugía Plástica y Estética con formación específica.
En las primeras semanas después de la operación tendrá un número de teléfono en el que, en casos urgentes, estamos disponibles las 24 horas. El Dr. Frantzen y la Dra. Finke se sustituyen mutuamente cuando uno de los dos está ausente, y se coordinan entre ellos y con usted.
Nota sobre las fotos de antes y después: desde el 1 de abril de 2006 está prohibido por ley mostrar a las pacientes fotos de antes y después de otras pacientes. Nosotros protegemos la privacidad de nuestras pacientes y compartimos ese criterio; en su lugar, en la consulta de valoración hablamos con usted de forma concreta sobre el tamaño que puede esperar.
Estos puntos son generales. Lo que hay que hacer en su caso —por ejemplo, si tiene enfermedades previas o toma medicación crónica— lo hablamos en la consulta informativa; lo que acordemos allí es lo que vale.
No todo pecho pesado necesita la misma operación. En la consulta de valoración vemos primero si basta con una intervención más sencilla, y también le decimos si ninguna de las técnicas se ajusta a su caso.
| Anestesia y estancia | 120–180 minutos – duración de la operación según la técnica, con anestesia general |
|---|---|
| Otros datos | 1 noche – ingreso para observación – ampliable si lo desea |
| Tiempo de baja | 2 semanas – hasta poder volver al trabajo, de una a tres semanas de reposo |
| A tener en cuenta después | 4–6 semanas – sin deporte, con sujetador de compresión y, si procede, banda torácica |
| Dónde | Consulta y seguimiento en la clínica de Berlín-Prenzlauer Berg; la operación, con ingreso en la MEOCLINIC, Friedrichstraße 71 (clínica privada en el Quartier 206) |
| Quién lo paga | Pago privado o seguro privado – con indicación médica se puede solicitar la cobertura |
¿Y el precio? No hay una tarifa fija: la complejidad, la técnica, la anestesia y el alcance varían de una persona a otra. El precio definitivo se lo damos al final de la consulta, cuando sepamos qué tiene sentido en su caso: por escrito y sin sorpresas.
Si hay molestias documentadas – por ejemplo, dolor de espalda y cuello o alteraciones cutáneas bajo el pecho –, una reducción de pecho puede estar médicamente indicada. En ese caso puede solicitar la cobertura a su seguro médico. Le ayudamos con la documentación; la decisión la toma únicamente el seguro. ¿Lo paga el seguro? Por lo general, no: las intervenciones puramente estéticas son de pago privado. El seguro público (alemán) solo la cubre si existe una indicación médica reconocida y aceptada; el seguro privado y la ayuda estatal para funcionarios (Beihilfe) deciden caso por caso. Le decimos con franqueza si en su caso hay alguna posibilidad realista. ¿Y la consulta de valoración? La consulta médica es en sí misma una prestación asistencial y se factura según el baremo alemán de honorarios médicos (GOÄ), incluso si después decide no operarse. Le explicamos qué gastos supone cuando pide la cita.
Especialista en Cirugía Plástica
y Estética, Fellow of EBOPRAS
Especialista en Cirugía Plástica y Estética,
especialista en Cirugía General
La Dra. Juliane C. Finke y el Dr. Stephan Frantzen son miembros de pleno derecho de la Sociedad Alemana de Cirujanos Plásticos, Reconstructivos y Estéticos (DGPRÄC) y de la Sociedad Alemana de Senología (DGS). La Dra. Finke es además Fellow of EBOPRAS y aprobó el examen europeo de especialista en 2010; el Dr. Frantzen opera como voluntario para INTERPLAST en Sudamérica. Los sellos de jameda llevan a los perfiles independientes de la Dra. Finke y del Dr. Frantzen, con las valoraciones de sus pacientes.
Revisado médicamente por la Dra. Juliane C. Finke y el Dr. Stephan Frantzen
Le indicamos el precio de la operación al final de la consulta de valoración. Depende de la técnica quirúrgica elegida y de la preparación y el acompañamiento adecuados para usted antes y después de la operación. Nuestros precios incluyen siempre las revisiones de seguimiento a la semana, a las dos semanas, a las seis semanas, a los tres meses y al año; si quiere revisiones intermedias, son posibles en cualquier momento y no se cobran aparte.
Según la técnica quirúrgica que se aplique, la operación dura entre 120 y 180 minutos aproximadamente y se realiza con anestesia general.
La reducción de pecho está entre las intervenciones menos dolorosas. Aunque el tejido mamario se remodela por completo, la operación duele relativamente poco: se respetan estructuras profundas como los músculos y los huesos, que están recubiertos por una capa con muchos nervios. Aun así, sí notará el dolor propio de la herida, que normalmente se controla bien con los analgésicos habituales.
En la mayoría de los casos se conserva la capacidad de dar el pecho, aunque no se puede garantizar. Gracias a las técnicas pediculadas, el pezón permanece siempre conectado a los nervios, los vasos y los conductos galactóforos. Aun así, no todas las mujeres pueden amamantar, y eso puede deberse a muchas otras causas; aquí le recomendamos apoyarse en la experiencia de obstetras y matronas.
En nuestra opinión, el pecho siempre debe armonizar con el conjunto del cuerpo, y el resultado debe mantenerse a largo plazo. Por eso tiene sentido planificar un tamaño adecuado, ni demasiado pequeño ni demasiado grande. En la consulta de valoración hablamos con usted del tamaño que se puede esperar y lo definimos juntos.
En los primeros días notará un dolor leve, el pecho se hincha y pueden aparecer moratones. El sujetador de compresión, ajustado a su medida, sujeta el pecho y ayuda a reducir la hinchazón, que suele empezar a remitir a los 5–7 días; la fase de cicatrización dura 2–3 semanas. Al principio, la sensibilidad al tacto del pezón puede verse reducida.
Cuando la herida ha terminado de cerrarse, empezamos con el cuidado de la cicatriz; su médico se lo enseña en la revisión de seguimiento. Por lo general, basta con hacerlo de forma regular, sin necesidad de cremas o apósitos especiales para cicatrices. A los tres meses volvemos a valorar la cicatriz. Si hay tendencia a cicatrices hipertróficas o queloides, iniciamos el tratamiento cuanto antes. La maduración de la cicatriz puede tardar hasta un año.
Justo después de la operación, el pecho queda alto y lleno. Durante los cuatro a seis meses siguientes desciende un poco, algo que ya se tiene en cuenta desde el principio.
El tamaño y la forma de su pecho cambian de forma permanente con la operación de reducción. Aun así, el envejecimiento natural, los cambios de peso, los embarazos, la lactancia y la menopausia siguen transformando el cuerpo femenino, el tejido conjuntivo y, con ellos, el pecho. Para reducir el efecto de la gravedad, tiene sentido definir antes de la operación un tamaño de pecho adecuado.
Durante todo el seguimiento, la Praxis Finke & Frantzen sigue siendo su punto de contacto. Tras el alta, al principio hay citas frecuentes – a la semana y a las dos semanas de la operación. Durante ese tiempo tendrá un número de teléfono en el que, en casos urgentes, estamos disponibles para usted las 24 horas. Después, los intervalos se alargan: a los tres meses valoramos la cicatriz y al año se realiza la revisión final.
El Dr. Frantzen y la Dra. Finke, junto con su equipo, le informan con detalle de todas las precauciones necesarias. En la semana previa a la operación no debe tomar medicamentos anticoagulantes como la aspirina o el Thomapyrin, ya que retrasan la coagulación de la sangre. Si fuma, debería reducir mucho el consumo de tabaco al menos dos semanas antes de la cita, para disminuir el riesgo de necrosis en el borde de la herida.
Sí, también después de una reducción de pecho puede seguir haciéndose las revisiones de detección precoz. Eso sí, durante los primeros meses tras la operación el tejido mamario es más difícil de valorar. Por eso, si existen ciertos factores de riesgo, conviene hacerse una ecografía de mama antes de la intervención y, si hace falta, también una mamografía.
Desde el 1 de abril de 2006 la ley alemana prohíbe mostrar a las pacientes fotos de antes y después de otras pacientes, para evitar falsas expectativas. Protegemos la privacidad de nuestras pacientes y compartimos ese planteamiento.
Por mucho que investigue en internet, nada sustituye a una conversación personal: en la cita de valoración analizamos su caso y decidimos juntos qué técnica es la adecuada para usted – con honestidad, a fondo y con expectativas realistas.
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Revisado médicamente por la Dra. Juliane C. Finke, especialista en Cirugía Plástica y Estética, y el Dr. Stephan Frantzen, especialista en Cirugía Plástica y Estética.
Última actualización médica:
El contenido de esta página tiene carácter informativo general y no sustituye una consulta médica. Una valoración definitiva sobre idoneidad, proceso, precio y riesgos solo es posible tras un reconocimiento presencial.
Información independiente: la información para pacientes de la DGPRÄC (en alemán) explica la elección del especialista, el consentimiento informado, los límites y las posibles complicaciones de la cirugía plástica. La información sobre la facturación médica en Alemania la encontrará en el Colegio Federal de Médicos (GOÄ). Estas fuentes externas complementan la consulta personal; no sustituyen un reconocimiento médico.
